Efectividad comparada
Trece desenlaces, 32 antipsicóticos, 218 ensayos y 40 815 personas. Elige un desenlace, fija los fármacos que te interesen y míralos cambiar de puesto al pasar de uno a otro. Es lo que el artículo dice y ninguna tabla suelta deja ver: nadie gana en todo.
Lo que se busca
Cuánto mejora frente a placebo. En las diferencias de medias estandarizadas, más negativo es mejor.
Lo que cuesta
Qué pasa a cambio. Aquí, más alto es peor, salvo donde el propio valor baja, que también se dice.
Fijados 0 de 5 Toca un fármaco del gráfico para seguirlo por todos los desenlaces.
El trueque
El mismo fármaco en los trece desenlaces, con su puesto sobre el total del panel. El puesto se calcula sobre las cifras de esta misma tabla; donde el artículo no publica el dato, va un guion.
Cómo se lee esto sin equivocarse
- Todo es contra placebo. Ninguna de estas cifras sale de un ensayo entre dos antipsicóticos. Que dos aparezcan uno junto al otro es un orden dentro de la red, no un cara a cara.
- El intervalo manda sobre el puesto. Las barras huecas son las que no separan del placebo: su valor puede ser el más bajo del panel y no significar nada. Y entre dos vecinos con intervalos solapados, el orden no es un dato.
- La n de cada fila cambia lo que se puede decir. La clozapina lleva 270 participantes en eficacia y la olanzapina, 5602. El primero encabeza la red con un intervalo cuatro veces más ancho.
- Un hueco es del artículo, no del sitio. Cada desenlace dice al pie quién falta en su panel. No estar no es estar bien.
- La certeza de la evidencia fue baja o muy baja en la mayoría de las comparaciones frente a placebo, según los propios autores. Es la salvedad que acompaña a todo el artículo.
Material educativo. Elegir un antipsicótico no es leer un ranking: depende del paciente, de sus comorbilidades, de lo que ya ha probado y de lo que esté dispuesto a tolerar. No reemplaza el criterio clínico.